Анти-Toxo-IgM появляются в течение 2 недель после инфицирования и могут сохраняться до года и более . Их присутствие не является, таким образом, строгим показателем острой инфекции. Но обнаружение у ранее серонегативных (то есть не имевших антител к Toxoplasma gondii) женщин при беременности анти-Toxo-IgM антител указывает на свежую инфекцию, которая может приводить к врожденному токсоплазмозу.

Определение IgM играет решающую роль при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных, поскольку специфические IgG, в отличие от IgM, могут передаваться плоду от матери (при нормально функционирующей плаценте). Высокая чувствительность анализа позволяет диагностировать ранние стадии заболевания, что особенно важно для пациентов с иммунодефицитами и для младенцев, уькоторых уровень антител в крови, как правило, очень низкий.  

Показания к назначению анализа:
1. Скрининговое обследование до и во время беременности;
2. Лимфаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее отсутствовал или не исследовался;
3. Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
4. Энцефалит/менингоэнцефалит при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приеме цитостатических препаратов, других иммунодефицитных состояниях;
5. Лимфаденопатия неясной природы;
6. Гепатоспленомегалия неясной природы;
7. Лихорадка неясной природы;
8. Подозрение на врожденный токсоплазмоз.  

Подготовка к исследованию:  забор крови производится натощак.

Положительный результат:  
1. Острая инфекция;
2. Персистенция IgM антител с неопределенным сроком возникновения инфекции;
3. Врожденный токсоплазмоз (исследование выполнено в первые недели жизни).

Отрицательный результат:  
1. Отсутствие инфицирования (при отрицателном результате IgG);
2. Инфицирование токсоплазмозом произошло ранее 3-4 недель назад; 

Антитела класса G вырабатываются на антиген токсоплазмы при острой, подострой, хронической и латентной формах токсоплазмоза по истечении трех-четырех недель с момента инфицирования. Антитела класса G обычно сохраняются пожизненно. Они выполняют защитную функцию и предотвращают в подавляющем большинстве случаев повторное инфицирование.

Определение IgM играет решающую роль при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных, поскольку специфические IgG, в отличие от IgM, могут передаваться плоду от матери. Высокая чувствительность анализа позволяет диагностировать ранние стадии заболевания, что особенно важно для пациентов с иммунодефицитами и для младенцев, у которых уровень антител в крови, как правило, очень низкий. 

Показания к назначению анализа:
1. Скрининговое обследование до и во время беременности;
2. Лимфаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее не исследовался;
3. ВИЧ-инфекция;
4. Иммунодефицитные состояния;
5. Лимфаденопатия неясной природы;
6. Гепато-спленомегалия неясной природы;
7. Лихорадка неясной природы;
8. Повторное исследование при получении сомнительного результата во время первичного обследования беременной. 
Подготовка к исследованию:  забор крови производится натощак.

Повышение референсных значений: 
Иммунитет к токсоплазмозу. Повышение значений при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение значений соответствует положительной динамике. 

В пределах референсных значений: 
1. Экспозиции к Toxoplasma gondii не было;
2. Нет достаточного уровня антител для предохранения от инфицирования при экспозиции к Toxoplasma gondii;
3. Раняя стадия инфекции (первые две недели после инфицирования). 

Источник: synevo.by

Антитела класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, свидетельствующие о предшествующей или текущей инфекции вирусом простого герпеса 1 или 2 типов.

Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. В ответ на внедрение ВПГ в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М. В крови их можно определить на 4-6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15 – 20 сутки. С 10 – 14 дня начинается продукция специфических IgG. IgM сохраняются в организме человека недолго (1 – 2 месяца), IgG – в течение всей жизни (серопозитивность).

Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в последующих сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в 10 – 12 дней.

Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.  

Показания к назначению анализа:
1. Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнерам);
2. Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
3. ВИЧ-инфекция;
4. Иммунодефицитные состояния;
5. Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
6. Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Подготовка к исследованию:  забор крови производится натощак.

Повышение уровня:  
1. Хроническая инфекция. Повышение титра антител более чем на 30% при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение титра антител соответствует положительной динамике;
2. Внутриутробная инфекция возможна, при этом ее вероятность не известна (если исследование впервые выполнено во время беременности) или не высока (если исследования до беременности выявляли присутствие anti-HSV-IgG) . 

В пределах референсных значений:  
1. Отсутствие хронической инфекции вирусом герпеса первого и/или второго типа;
2. Острая инфекция не исключена, но маловероятна;
3. В случае, когда не обнаружена острая инфекция, внутриутробная инфекция вирусом простого герпеса исключается.

Антитела класса М к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов - маркер первичного инфицированиявирусом простого герпеса.
Антитела к вирусу герпеса класса М – первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1-2 недель от начала инфекции.

Антитела IgM к вирусу герпеса – преимущественно маркер первичной инфекции. У 10-30% людей с реактивацией старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM. В ответ на внедрение ВПГ в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). В крови их можно определить на 4-6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15-20 сутки. IgM сохраняются в организме человека 1-2 месяца.

Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение специфических иммуноглобулинов G (IgG) в последующих сыворотках крови, полученных от пациентов с интервалом в 10-12 дней.

Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни. 

Показания к назначению анализа:
1. Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнерам);
2. Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
3. ВИЧ-инфекция;
4. Иммунодефицитные состояния;
5. Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
6. Пузырьковые герпетиформные высыпания.  Подготовка к исследованию:  забор крови производится натощак.

Положительный результат: 
1. Острая герпетическая инфекция;
2. Реактивация хронического герпеса. 

Отрицательный результат: 
1. Отсутствие инфицирования;
2. Хроническая инфекция;
3. Первые дни после инфицирования. 

Источник: synevo.by

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражения плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжелой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 сут до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребенка от инфекции, но предотвращают ее тяжелое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика.   Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 сут. от начала сыпи при ветряной оспе.

Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесенного заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Показания к назначению анализа
1. В нетипичных случаях для диагностики ветряной оспы.
2. Оценка наличия иммунитета к вирусу.

Подготовка к исследованию:  забор крови производится натощак.

Ig G:

• Положительный результат:
  
• Текущая или перенесенная в прошлом инфекция вирусом Varicella-Zoster.
• Вакцинация 
• Отрицательный результат:
  
• Отсутствие иммунитета против вируса Varicella-Zoster. 
• Инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи).
  

Ig M

• Положительный результат:
• Текущая или недавняя инфекция вирусом Varicella-Zoster.
• Персистенция IgM антител (редко).
• Отрицательный результат:
• Инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи).
• Отсутствие инфекции (при отрицательном результате IgG).