АНАЛИЗЫ
- Подробности
- Категория: Онкологическая панель
- Опубликовано 07.05.2010 05:29
Cyfra-21-1 (Фрагмент Цитокератина 19) - маркер немелкоклеточного рака легких.
Цитокератины – семейство структурных белков эпителиальных клеток, которые экспрессируются различным образом в соответствии с типом эпителия. В злокачественно измененных клетках эпителия экспрессия присущих ему цитокератинов многократно повышается, и растворимые фрагменты поступают в кровь, лимфу и другие жидкости организма.
Европейской группой по онкомаркерам (EGTM) рекомендовано использование при раке легкого 3-х онкомаркеров, являющихся наиболее приемлемыми показателями для последующего мониторинга – нейроспецифическая энолаза, Cyfra 21-1 и раковоэмбриональный антиген .
Гистологическое строение опухоли:
- Мелкоклеточная карцинома – основные маркеры: NSE и Cyfra 21-1
- Немелкоклеточная карцинома – основные маркеры: Cyfra 21-1 и РЭА
- Аденокарцинома – основные маркеры: Cyfra 21-1
- Плоскоклеточная карцинома – основные маркеры: Cyfra 21-1 и РЭА
- Крупноклеточная карцинома – основные маркеры: Cyfra 21-1, NSE и РЭА
Повышение концентрации Cyfra 21-1 в крови коррелирует со стадией заболевания, что используется в прогностических целях. Cyfra 21-1, РЭА и CA -125 являются независимыми прогностическими факторами при немелкоклеточном раке легких, а NSE – при мелкоклеточном раке легких. Степень снижения концентрации маркера после хирургической операции дает информацию об эффективности терапии: медленное снижение позволяет предположить сохранение остатков опухолевого очага, рост концентрации может быть признаком рецидива.
Показания к назначению анализа:
1. В комплексе с клиническими методами исследования при первичной диагностике рака легких.
2. В прогностических целях в случае рака легких.
3. Оценка эффективности хирургического вмешательства и последующий мониторинг при немелкоклеточном раке легкого.
4. В целях прогноза и неинвазивного мониторинга при раке мочевого пузыря.
Подготовка к исследованию: забор крови производится натощак.
Положительный результат:
1. Рак легкого (чувствительность: в среднем – 62-65%; при плоскоклеточном типе опухоли – 72-75%, аденокарциноме – 63,2%, мелкоклеточном раке – 52,3%).
2. Рак мочевого пузыря.
3. Рак шейки матки.
4. Опухоли головы и шеи (низкая чувствительность на ранних стадиях).
5. Рак пищевода (чувствительность коррелирует со стадией заболевания, в среднем 43,9%).
6. Почечная недостаточность (редко).
7. Хронические гепатиты (редко).
Источник: synevo.by
