АНАЛИЗЫ

Что такое ПСА (PSA)?

ПСА (PSA) – простатический специфический антиген. ПСА – белковая субстанция, вырабатываемая клетками предстательной железы (простатой). Основное количество ПСА находится в протоках предстательной железы и способствует разжижению семенной жидкости. В норме у здорового мужчины через барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносными сосудами в кровь попадает небольшое количество ПСА. Концентрация ПСА  может изменяться в ответ на изменение состояния предстательной железы (т.е. когда нарушается барьер между клетками простаты и кровеносными сосудами).

Кому и в каком возрасте надо сдавать ПСА?

ПСА обычно используется как для скрининга (первичного выявления) рака простаты, так и для оценки эффективности проводимого лечения по поводу рака простаты у мужчин. ПСА рекомендуется сдавать мужчинам после 40 лет минимум один раз в год.

Как сдавать анализ на ПСА?

Анализ крови на ПСА сдаётся из вены утром натощак. Не надо сдавать анализ крови на ПСА, если:

• в течение 10-14 дней до сдачи крови на ПСА были воздействия на простату (катетеризация мочевого пузыря, массаж простаты, цистоскопия);
• в течение 1 месяца проводилась биопсия простаты.

Какие разновидности анализа крови на ПСА существуют?

Существуют два вида (две фракции) ПСА: общий ПСА и свободный ПСА. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА. Реже для уточнения диагноза врач может назначить также определение и свободного ПСА.

Какая норма ПСА?

Нормой ПСА для всех возрастов принято считать результат от 0 до 4 нг/мл. (Однако, необходимо учитывать, что в некоторых лабораториях нормы могут быть свои. Как правило, это связано с реактивами, которые использует лаборатория. Тем не менее, желательно, чтобы  у мужчин в возрасте от 40 до 49 лет ПСА не превышал 2,5 нг/мл, а в возрасте 50-59 лет - 3,5 нг/мл.

С какой кратностью надо сдавать кровь на ПСА?

Кратность сдачи на ПСА определяет Ваш лечащий врач. Но в любом случае кровь на ПСА надо сдавать мужчинам в возрасте старше 40 лет не реже 1 раза в год.

Когда ПСА повышен?

ПСА повышается лишь тогда, когда имеет место нарушение барьера между клетками предстательной железы и кровеносной системой. Чаще всего это имеет место в следующих случаях:

• простатит (острый или обострение хронического). Повышение ПСА может быть весьма значительным до 100нг/мл и более;
• ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты);
• в течение 10-14 дней после массажа простаты, длительной езды на велосипеде, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии;
• в течение 1 месяца после биопсии простаты;
• рак предстательной железы.

Если ПСА повышен = рак простаты?

НЕТ. ЭТО ГЛУБОКОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ. Причин повышение ПСА огромное количество. Фактически ПСА – отображает результат воздействия разнообразных факторов на простату. Вам надо проконсультироваться у уролога, а  причин повышения ПСА огромное количество. Повышенный ПСА позволяет лишь заподозрить, что предстательная железа подвержена какому-то воздействию (внешнему или внутреннему). Для того чтобы достоверно определить есть рак простаты или нет необходимо выполнить трансректальную биопсию простаты (под контролем пальца, а лучше под ультразвуковым контролем) с дальнейшим гистологическим исследованием.

Как правильно оценить полученные результаты?

А вот правильно оценить полученные результаты может только врач-специалист.

А может быть рак простаты при нормальном уровне ПСА?

ДА, НО ОЧЕНЬ РЕДКО.

У Вас всё ещё есть вопросы?

Вы можете задать вопрос урологу и получить квалифицированный ответ