Гинекология
- Подробности
- Категория: Половые инфекции
- Опубликовано 27.01.2010 16:57
- Автор: Дедович Ирина Александровна
- Просмотров: 1085
Вагинальный кандидоз (ВК) – грибковое заболевание слизистой оболочки влагалища ивлагалищной части шейки матки, вызываемое дрожжеподобными грибами родаCandida (85–90% случаев - C.albicans, остальные случаи – C.krusei, C.tropicalis, C.glabrata, C.parapsilosis, C.pseudotroicalis и др.).ВК является наиболее частой причиной обращения к гинекологу после бактериального вагиноза.
Причины. Кандидозная инфекция может возникать:
- в результате применения антибиотиков широкого спектра действия
- усугубляться при беременности
- нарушении функции яичников,
- применении гормональных контрацептивов, что вызвано изменением уровня эстрогенов и физиологической иммуносупрессией.
- возможно заражение при половых контактах, но этот путь не относиться к числу основных.
- нередко кандидоз – профессиональное заболевание (у работников фармакологических, химических, различных перерабатывающих заводов).
Большинство женщин на определенном этапе жизни (при непосредственном контакте с источниками инфекции или через инфицированные предметы) инфицируются Candida, при этом до 20% женщин являются носителями Candida spp. (т.е. дрожжевой гриб присутствует во влагалище, но не вызывает дискомфорта у своей хозяйки).
Различают также острый (длительность заболевания составляет не более 2 мес.) ихронический (более 2 месяцев) вагинальный кандидоз.
Инкубационный период (от начала действия причинного фактора до появления клинических признаков) может пройти от 1-2 дней до 1 недели. Как правило, женщину беспокоят зуд и обильные (при остром ВК) или скудные (при хроническом ВК) выделения белого творожистого характера.
Диагноз ВК не составляет труда даже у молодого гинеколога, устанавливается при осмотре в зеркалах, подтверждается лабораторными методами (микроскопическим, культуральным, серологическим, иммуноферментным анализом и метом полимеразной цепной реакции).
Лечение заключается в назначении антифунгицидных (противогрибковых) препаратов (хорошо, когда определена чувствительность к этим препаратам) местно – наружно и вагинально. При хроническом течении необходимо назначение пероральных препаратов в течение 6 месяцев. При этом необходимо проводить туалет наружных половых органов без окрашенных ароматизированных продуктов (мыла, отдушек для ванн, спреев, туалетной бумаги) и воздержаться от половой жизни минимум на 2 недели («поврежденному органу требуется покой»). Обязательным условием успешного лечения является лечение полового партнёра.


