Гастроэнтерология

Что такое язвенная болезнь желудка?

Это дефект слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. К язвенной болезни желудка относят хронические язвы двенадцати перстной кишки и синдром Золлингера-Эллисона.

Язвенной болезнью страдаю около 10% населения земного шара. Соотношение мужчин и женщин составляет 4:1.язва двенадцатиперстной кишки встречается в 4 раза чаще, чем язва желудка.

Какова этиология (причина) данного заболевания?

1. Helicobacter pylori- бактерия, признанная основной причиной развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Врожденные дефекты артерий, кровоснабжающих желудок и двенадцатиперстную кишку
3. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, вредные привычки, нерациональное питание, психоэмоциональные нагрузки.
4. Генетическая предрасположенность (наследственность).

Какие основные проявления язвенной болезни?

1. Боли в области эпигастрия, жгучие, ноющие, тупые, сверлящие и тп , снимаются приемом питьевой соды или антацидов. При желудочной язве прием пищи чаще обостряет болевые ощущения, чем снимает их. При язвах двенадцатиперстной кишки боли, как правило, отсутствуют, когда пациент активен, и появляются ночью или ранним утром, становятся меньше после приема пищи, и появляются через 2-3 часа после приема пищи. Боли в желудке, которые «будят» пациента, чаще всего встречаются при язвах двенадцатиперстной кишки.
2. Изжога
3. Тошнота, отрыжка, вздутие живота, рвота
4. Склонность к запорам

Как диагностировать язвенную болезнь?

Характерные жалобы и данные клинических обследований (фиброгастродуоденоскопия с биопсией, рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки) – основа диагностики язвенной болезни.

Как лечить язвенную болезнь?

1. Диета :

Людям с язвенной болезнью можно включить в свой рацион:

• хлеб и хлебобулочные изделия (белый пшеничный, слегка подсушенный, бисквит, сухари,несдобное печенье);
• яйца (всмятку или в виде парового омлета);
• супы (крупяные, овощные, куриные, молочные);
• молоко и молочные продукты (молоко, сметана, сливки, творог, йогурт);
• мясные блюда (говядина, курица, телятина, котлеты, фрикадельки, пюре, рулет);
• рыбные блюда (отварная речная рыба — судак, щука, окунь, любые нежирные сорта);
• овощи (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква);
• крупы и макаронные изделия (гречневая, манная, овсяная, рисовая, перловая крупы, макаронные изделия отварные);
• жиры (растительное масло, сливочное масло, животные жиры);
• ягоды (малина, клубника, земляника);
• сладкие блюда (желе, крем, кисель, компот);
• жидкость (отвары из шиповника и пшеничных отрубей, некислые овощные и ягодные соки, негазированная минеральная вода).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить из рациона:

• мясные блюда (жирные сорта мяса, жареные блюда);
• рыбные блюда (жирные сорта рыбы, жареные блюда);
• супы (грибной);
• жиры (бараний жир, говяжье и свиное сало);
• соленые и острые блюда;
• колбасы;
• консервы;
• хлеб и хлебобулочные изделия (сдобное тесто, ржаной хлеб, пироги);
• алкогольные напитки;
• мороженое.

1. Механически и химически щадящая пища
2. Антибиотики для удаления H.pylori (пенициллины, макролиды)
3. Блокаторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол и др)
4. H2-гистаминоблокаторы (ранитидин, фамотидин и др)
5. Антациды

NB. Постановкой диагноза и лечением должен заниматься только врач!!!! Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства без назначения врача не рекомендуется!