altВ настоящее время, в связи с глобальной компьютеризацией увеличивается количество жалоб от людей, работающих за компьютером.
Экранное изображение отличается от бумажного тем, что по своим характеристикам оно самосветящееся, а не отраженное; имеет значительно меньший контраст; не непрерывное, а состоит из дискретных точек – пикселей; мерцающее (мелькающее), поскольку точки с определенной частотой зажигаются и гаснут; чем меньше частота мельканий, тем меньше точность установки аккомодации.

Компьютерный Зрительный Синдром (КЗС) -  это реакция органа зрения на избыточную нагрузку.

Жалобы людей, проводящих большую часть рабочего времени за экраном монитора, можно разделить на две группы: "зрительные" и "глазные".

К "зрительным" относятся:

  • - затуманивание зрения,
  • - замедленная перефокусировка с ближних объектов на дальние и обратно,
  • - двоение предметов,
  • - быстрое утомление при чтении.

К "глазным" относятся:

  • - жжение в глазах,
  • - чувство песка под веками,
  • - боли в области глазниц и лба,
  • - боли при движении глаз,
  • - покраснение глазных яблок.

Эти явления обычно объединяют термином "астенопия" (буквальный перевод - отсутствие силы зрения).
Органических заболеваний глаз длительная работа с компьютером не вызывает. Единственное изменение, которое может происходить в органе зрения в результате такой работы - это появление (или прогрессирование уже имеющейся) близорукости.
Исследование влияния самой работы с дисплеем на зрение показало, что за рабочую смену происходит уменьшение объема аккомодации, и у некоторых пользователей развивается временная (так называемая ложная) близорукость. Происходят также сдвиги мышечного равновесия глаз, снижение контрастной чувствительности зрения и другие функциональные нарушения.

Сухость глаз - весьма распространенная проблема среди пользователей компьютером. Считают, что причин широкого распространения сухости глаз среди пользователей компьютера несколько:

  • - более редкое мигание при работе на компьютере (частота мигания составляет примерно треть от обычной частоты мигания);
  • - более широко раскрытые глаза при рассматривании изображения на мониторе, приводит к увеличению скорости испарения слезы с поверхности глаза.

Для уменьшения синдрома "сухого глаза" при работе на компьютере следует прежде всего обеспечить правильную организацию рабочего места (см. ниже).
Кроме того, пользователям компьютера следует напоминать о необходимости более часто мигать при первых признаках сухости глаз.
С уверенностью можно сказать одно: не рекомендуется непрерывно работать за монитором более 1 часа, а суммарно – более 6 часов в день. К сожалению, современный ритм жизни и условия труда зачастую не позволяют придерживаться таких норм. Тем не менее стоит установить таймер на мониторе, который бы напоминал о необходимости сделать перерыв (некоторые мониторы имеют такую опцию): пройтись, выпить чай или кофе, а еще лучше – проделать комплекс упражнений для глаз (см. ниже).
Важно соблюдение правил для детей и подростков, когда формирование рефракции еще не сложилось и чрезмерная нагрузка может приводить к развитию близорукости.
Возможно использование специальных очков с хроматическим покрытием, которые повышают контрастность изображения и снижают утомляемость во время работы.
Капли, увлажняющие гели, препараты снимающие отеки, усталость, раздражение. Да, они необходимы, но! Все эти препараты состоят из химических, растительных, животных компонентов и поэтому должны назначаться только специалистом. Только после общения с пациентом и диагностического обследования назначенные врачом фармакологические препараты принесут реальную пользу.
 

Организация рабочего места при работе с компьютером:

  1. alt  Площадь помещения для обеспечения нормального микроклимата должна составлять не менее 6 кв.м на одного человека.
  2.   Освещенность экрана должна быть равна освещенности помещения. Естественное освещение должно быть боковым, искусственное освещение желательно голубоватого цвета, также рекомендуется окраска стен в голубой цвет.
  3.   Для защиты от электромагнитных и электростатических полей целесообразно применять специальные экраны и другие сертифицированные средства защиты.
  4.   Необходимо обеспечить отсутствие бликов на экране монитора.
  5.   Монитор должен находиться на расстоянии 40-75 см от глаз, центр экрана на 15-20 см ниже уровня глаз.
  6.   Клавиатура должна располагаться на расстоянии 10-30 см от края стола, пальцы на уровне запястий, параллельно полу, плечи расслаблены.
  7.   Положение тела должно быть удобным, спинка стула наклонена назад под углом в несколько градусов, форма спинки соответствует естественным изгибам позвоночника. Для большего эргономического комфорта целесообразно использовать специальную мебель.
 
Для предотвращения утомления рекомендуется делать перерыв 5-10 минут через каждый час работы (максимально допустимая продолжительность непрерывной работы за экраном монитора – 2 часа). В перерыве  необходимо отвлечься от экрана, размяться, выполнить гимнастику для глаз. Для расслабления и тренировки аккомодации предложены также специальные компьютерные программы.
 

Упражнения для профилактики нервно-мышечного утомления:

  1. alt  Глубоко вдохните и поднимите плечи как можно выше. Сосчитайте до пяти, затем быстро выдохните, одновременно резко «сбросив» плечи. Повторите 5 раз.
  2.   Опустите руки вдоль тела. Сделайте глубокий вдох, на выдохе совершайте колебательные движения руками (двигается вся рука от плеч до кончиков пальцев). Длительность 15 секунд.
  3.   Поднимите ладони на уровень лица, пальцы выпрямлены и напряжены. Начиная с мизинца, быстро загибайте пальцы в кулак один за другим. Разогните пальцы. Повторите, разогнув ладони на 90 градусов. Выполните комплекс 8 раз.
  4.   Расслабьте шею и плечи, подбородок опустите на грудь. На вдохе медленно начинайте круговые движения головой в левую сторону, при возвращении в исходное положение сделайте выдох. Повторите в другую сторону. Выполните комплекс несколько раз.
  5.   Встаньте лицом к углу комнаты, ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны, ладони упираются в стены. Расправьте грудную клетку и медленно двигайтесь корпусом к стене, пока не почувствуете сопротивление. Ощутите напряжение мышц груди и спины. Зафиксируйте положение на 30 секунд. Повторите упражнение 3 раза.
  6.   Положение стоя, ноги на ширине плеч. На вдохе поднимите руки вверх, потянитесь. Все мышцы напряжены. На выдохе наклонитесь вперед, стараясь коснуться пола. Расслабьтесь, в этом же положении сделайте глубокий вдох, на выдохе медленно выпрямьтесь. Повторите 3 раза.

Упражнения для профилактики зрительного утомления:

  1.   Закройте глаза, расслабьте брови. Чувствуя напряжение глазных мышц, медленно переведите глаза в крайнее левое положение, затем в правое. Старайтесь не щуриться. Повторите 10 раз.
  2.   Глубоко вдохните, зажмурив глаза как можно сильнее. Все мышцы лица и шеи напряжены. Задержите дыхание на 10 секунд, стараясь не расслабляться, затем быстро выдохните, широко открыв глаза и рот. Повторите 5 раз. Упражнение улучшает кровообращение, расслабляет глазные мышцы.
  3. alt  Закройте глаза. Переведите взгляд максимально вверх, глазные мышцы напряжены. Выдержите на протяжении двух глубоких вдохов-выдохов. Вернитесь в исходное положение (глаза открыты, смотрите прямо), поморгайте, сделайте 4 глубоких вдоха-выдоха, расслабьтесь. Повторите упражнение, переведя взгляд максимально вниз, затем в стороны. Упражнение способствует улучшению «смазки» глаз.
  4.   Положите кончики пальцев на виски, 10 раз быстро и легко моргните с максимальной скоростью. Вы не должны ощущать движения мышц под пальцами. Закройте глаза и отдохните. Повторите 3 раза.
  5.   Сядьте перед окном. Закройте ладонью левый глаз. В правую руку возьмите карандаш, медленно отодвигайте его от лица на расстояние вытянутой руки, затем переведите взгляд на ближайший объект за окном, затем на более дальний. Медленно переведите взгляд обратно к кончику носа. Повторите упражнение для левого глаза, затем для обоих глаз вместе.
  6.   Выполняется сидя. Смотреть вдаль перед собой 2-3 сек. Перевести взор на кончик носа по 3-5 сек. Повторить 6-8 раз. Упражнение развивает способность удерживать взор на близком расстоянии.
  7.   Выполняется сидя. Тремя пальцами каждой руки легко нажать на верхнее веко соответствующего глаза. Спустя 1-2 сек. Снять пальцы с век. Повторить 3-4 раза. Упражнение улучшает циркуляцию внутриглазной жидкости.
  8.   Выполняется сидя. Закрыть веки. Массировать их с помощью круговых движений пальца в течение минуты. Упражнение расслабляет мышцы и улучшает кровоснабжение.
  9.   Пальминг. Очень простое и эффективное упражнение для снятия напряжения глаз. Встряхните ладони, представляя, что вы сбрасываете отрицательную энергию, затем быстро потрите ладони друг о друга. Положите ладони на закрытые глаза так, чтобы они перекрещивались в области переносицы, как бы образуя очки. Слегка прижмите, чтобы под них не проникал свет. Можно опереться локтями о стол. Спину держите ровно. Расслабьтесь и постарайтесь увидеть абсолютно черный свет. Длительность упражнения от 1 до 20 минут. 
       Глаукома является одной из основных причин слепоты. Поэтому профилактика развития и прогрессирования этого заболевания имеет социально-экономическое значение. 
 
       Определение и классификация
       Термин «глаукома» объединяет большую группу заболеваний глаза, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, из-за нарушения оттока водянистой влаги из глаза. Последствием повышения давления является развитие характерных для глаукомы нарушений зрительных функций и атрофии зрительного нерва.
       Глаукома подразделяется на первичную, связанную с нарушением оттока внутриглазной жидкости, и вторичную, которая  возникает в результате других заболеваний глаза (воспалений, катаракты, диабетических изменений, тромбоза, травмы, опухоли и т.д.) или после глазных операций. 
       Глаукома может быть врожденной (проявляется до 3-х лет), юношеской (от 11 до 35 лет) и глаукомой взрослых
 
       Клинические проявления
      alt В начальных стадиях глаукома протекает бессимптомно, незаметно для человека (нет ухудшения зрения, боли, "пелены"), зрение не страдает, и это в свою очередь приводит к прогрессированию заболевания. По мере развития болезни наступает сужение поля зрения вследствие атрофии зрительного нерва. Лишь в конечной стадии заболевания наступает выраженное снижение зрения вплоть до полной слепоты. 
       Врачам - офтальмологам приходится сталкиваться с тяжелыми, запущенными случаями, когда встает вопрос только о сохранении остаточного зрения, а порой для снятия болевого синдрома, чтобы сохранить глаз как орган. 
       Главный симптом глаукомыповышение внутриглазного давления, однако давление может быть нормальным. Внутриглазное давление не является постоянной величиной для различных возрастных групп, с различной рефракцией (близорукость или дальнозоркость), а также зависит от конституциональных особенностей человека (пол, телосложение, темперамент и т.д. и т.п.). Вы можете не ощущать повышенного давления, но от этого оно не становится менее опасным. Чем выше давление, чем дольше оно сохраняется на высоких уровнях, тем больше страдает зрительный нерв. Постепенно наступает его атрофия, он увядает, гибнет. И вместе с ним гибнет зрение. 
 
       Лечение
       Целью лечения глаукомы является: сохранение качества жизни и качества зрения. Лечение при глаукоме начинается с применения глазных капель, которые назначает врач с целью снижения внутриглазного давления. Вторым этапом возможно проведение лазерной операции, если не удалось снизить внутриглазное давление медикаментозным путем. К сожалению, не каждая глаукома подлежит лазерному лечению. Это определяется в результате обследования офтальмологом. Следующий этап в лечении глаукомы – проведение хирургической операции. Иногда требуется повторная операция. 
    alt   Не откладывайте операцию - при лечении глаукомы дорого время!
       Течение глаукомы во многом зависит от вашего образа жизни. Избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать - 10 кг.        Перегрузкой для вас может стать даже прополка грядок, если вы работаете в наклон. Что бы вы ни делали - читаете, чертите, вяжете, не сидите с наклоненной головой и при плохом освещении. Питайтесь рационально соответственно возрасту, предпочитайте овощные блюда, рыбу, сырые овощи и фрукты, ограничьте животные жиры и сахар. Не стоит употреблять слишком большое количество жидкости. Если вы курильщик - бросьте курить немедленно! Никотин вреден для ваших глаз. 
      Для вас очень важен хороший сон. Если вам предстоит уйти из дома надолго, не забудьте взять с собой необходимые глазные капли. «Педантизм» в деле медикаментозного лечения глаукомы очень важен – своевременно и четко следуйте рекомендациям врачей. И последнее: не забывайте при необходимости советоваться с     Вашим лечащим врачом. Для своевременного выявления глаукомы необходимо проводить измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет, в семьях родственников больных глаукомой – с 35 лет ежегодно. 
       Полностью излечить это заболевание практически невозможно - оно хроническое. Но при своевременно начатом правильном и систематическом лечении развитие глаукомы можно приостановить и сохранить хорошее зрение. 
 
       altЗрениесамое доминирующее из пяти известных нам чувств. Если со зрением все благополучно, мы не задумываемся о его значении. 
       Около 90% всей информации об окружающем мире мы получаем с помощью органа зрения. Свыше 70% рецепторов тела приходится на специализированные светочувствительные клетки глаза. 
 
       Кратко о физиологии зрения
       Человеческий глаз обладает сходством с фотоаппаратом, который ловит световой поток и направляет его на светочувствительную поверхность (сетчатку). Глаз человека имеет форму шара. Важнейшие его составляющие – хрусталик, стекловидное тело, сетчатка. Рост глазного яблока продолжается до 14-15 лет.
       Потребляемая глазом световая энергия необходима для правильного развития и роста организма человека в целом. Зрительный анализатор дает возможность человеку ориентироваться в окружающей обстановке, сопоставляя и анализируя различные ее ситуации.
 
       Важность зрения
       Резкое ослабление зрения лишает человека полноты представлений об окружающем мире, ограничивает выбор профессий, вида спорта, снижает двигательную активность, умственную и физическую работоспособность. Значение зрения для всех сторон человеческой деятельности неизмеримо, будь то учеба, работа, спорт или повседневная жизнь. Поэтому сохранить зрение ещё с детства чрезвычайно важно.
      alt С первых дней жизни ребенок видит окружающий его мир, но лишь постепенно начинает разбираться в том, что он видит. Параллельно с ростом и развитием всего организма наблюдается и формирование его оптической системы, особенно интенсивно протекающее в период между годом и пятью годами жизни ребенка. В этом возрасте значительно увеличивается размер глаза, вес глазного яблока, преломляющая сила глаза. Среди учащихся, поступающих в первый класс, от 15 до 20% детей имеют остроту зрения ниже единицы. Эти данные говорят о необходимости самого пристального внимания к зрению детей и максимального расширения профилактических мероприятий.
       Человек видит хорошо только в том случае, если лучи от предмета пересекаются в главном фокусе, расположенном на сетчатке глаза. Такой глаз, как правило, имеет нормальное зрение и называется эмметропическим. Если пересечение лучей происходит позади сетчатки, то это дальнозоркий (гиперметропический) глаз, а при пересечении лучей ближе сетчатки — глаз близорукий (миопический).
       Невозможно себе представить профилактику глазной патологии без выяснения наследственности, особенностей формирования плода, течения беременности и родов. Занятие физкультурой и спортом частично препятствует развитию ряда глазных заболеваний, в том числе близорукости. Изменения, выявляемые врачом-офтальмологом при осмотре, являются визитной карточкой состояния здоровья в целом. Нередко диагноз сахарного диабета, артериальной гипертензии, опухоли мозга и другой патологии устанавливает не терапевт, а офтальмолог на основании осмотра глазного дна. 
       В настоящее время наиболее частой патологией глаз является катаракта (помутнение хрусталика), глаукома (симптомом ее является повышение внутриглазного давления), нарушение кровообращения в сосудах глаза. Эти заболевания являются основной причиной снижения остроты зрения вплоть до слепоты. Своевременное обращение к врачу-офтальмологу позволяет вовремя обнаружить патологию глаз и предупредить развитие болезни.
       Таким образом, значение органа зрения трудно переоценить, в связи с чем мы открываем новый цикл статей об органе зрения и его заболеваниях. 

Глазные болезни

Компьютерный зрительный синдром
В настоящее время, в связи с глобальной компьютеризацией увеличивается количество жалоб от людей, работающих за компьютером. Экранное

Рекомендации офтальмолога

Упражнения для профилактики нервно-мышечного утомления
  Глубоко вдохните и поднимите плечи как можно выше. Сосчитайте до пяти, затем быстро выдохните, одновременно резко «сбросив» пле