Анемия – снижение общего количества гемоглобина (уменьшение его концентрации в единице объема крови).

         Внешне анемия проявляется более или менее выраженной бледностью кожных покровов и видимых слизистых, слабостью, одышкой, головокружением.

         Частота анемий у беременных колеблется от 15% до 30%. Около 90% всех анемий у беременных приходиться на долю железодефицитной анемии (ЖДА).

         По степени снижения гемоглобина анемию подразделяют на три степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

         Железо является одним из наиболее распространенных и значимых микроэлементов человеческого организма. Оно обеспечивает перенос кислорода, активно участвует в процессе окисления, синтезе белка, входит в состав нервных клеток.

         Ежедневная потребность в железе во время беременности составляет 15-18 мг/сут. Большая часть железа поступает в организм в основном с пищей, недостающее железо восполняется за счет запасов железа в организме или при приеме препаратов железа.

         Группу риска по развитию анемии составляют женщины:

- в анамнезе с наличием сердечно-сосудистой патологией,

- с болезнями крови,

- с болезнями желудочно-кишечного тракта,

- с обильными и длительными менструациями, предшествовавшими беременности,

- при многоплодной беременности,

- при беременностях следующих друг за другом,

- при длительной лактации,  

- осложнениями в период настоящей беременности.

         Считается, что для предупреждения ЖДА достаточно принимать 1 таблетку препарата железа (30 мг) в течение двух последних триместров, т.к. дефицит железа в конце беременности имеет место у всех без исключения беременных, только у некоторых оно может проявляться в скрытой форме.

Лечение ЖДА основывается на применении препаратов железа и рациональном питании.

Содержание железа в пищевых продуктах

Поскольку всасывание железа из пищевых продуктов ограничено, основу лечения должны составлять препараты железа.

Основные принципы для приема внутрь:

- назначение препарата с достаточным содержанием двухвалентного железа

- назначение препаратов, содержащих вещества, усиливающих всасывание железа

- избегать одновременно приема пищевых веществ и лекарственных препаратов, уменьшающих всасывание железа

- назначение одновременно витаминов группы B (и по показаниям)

- достаточная продолжительность курса терапии (не менее 1 – 1,5 мес.)

- необходимость проведения поддерживающей терапии

Прогноз для матери: поскольку при низком уровне гемоглобина кровопотеря переноситься хуже, то тяжелая анемия у беременных сопровождается повышенным риском материнской смертности.

Прогноз для плода: тяжелая анемия повышает риск самопроизвольных абортов, преждевременных родов, рождения маловесного ребенка и гибели плода.

• < Назад
• Вперёд >